Co je funkční medicína – a měli byste ji někdy vyzkoušet?

Obecně řečeno, je to obvykle výhra, když jsou věci funkční.Funkční fitnessnapříklad se zaměřuje na pohybové vzorce, které používáte v každodenním životě. Funkční móda může vzpomenout na šaty s kapsami, popřfanny packy. A nechceme všichniorganizovat naše spížeskříně a sklepy způsobem, který je vizuálně příjemnýafunkční?

Takže by dávalo smysl, že něco, čemu se říká funkční medicína, by také znělo jako docela dobrá zpráva. A vzhledem k tomu, že tolik Američanů má pocit, že náš současný systém zdravotní péče je poněkud rozbitý, není divu, že mnoho lidí hledá nápravu. Ale co přesnějefunkční medicína a čím je jedinečná? A co je důležitější: Je to legitimní cesta pro kvalitní lékařskou péči? Níže odborníci vysvětlují, co tento termín skutečně znamená, pokud to někdy stojí za vyzkoušení a červené vlajky, na které si dát pozor.

Co je to vlastně funkční medicína?

Funkční medicína (FM) je holistická myšlenková škola o zdravotní péči, která se zaměřuje spíše na hledání a řešení hlavní příčiny onemocnění než na pouhé léčení příznaků. Lékaři FM kladou velký důraz na uznání, že každý pacient je jedinečný a že všechny orgánové systémy spolupracují, aby vám pomohly optimálně fungovat. A pevně věří, že nemedicínské faktory – jako životní styl, stravovací prostředí a další sociální faktory – jsou nedílnou součástí celkového zdraví.

Zde je návod, jak se porovnává s jinými typy léků, o kterých jste pravděpodobně slyšeli: PodleStátní zdravotní ústav(NIH) FM má také mnoho společnéhonaturopatielékařský systém, který se zaměřuje na přírodní 'léky, jako jsou techniky snižování stresu při dietě, bylinky a doplňky stravy, homeopatické léky a manipulativní terapie. Je také podobný, ale mírně odlišný odintegrativní medicínakterý také klade důraz na léčbu celého člověka, ale spojuje jak konvenční medicínu, tak komplementární přístupy ke zdravotní péči.

Celkově je FM považováno za nemainstreamový přístup k medicíně, který lze použít v tandemu s konvenčními postupy západní medicíny (což je akomplementárnímedicína) nebo místo konvenční medicíny (což je analternativnílék). Záleží na tom, jak se FM používá v celkovém plánu zdravotní péče člověka.

Jak se funkční medicína liší od konvenční medicíny

Jedním z největších rozdílů je, že FM upřednostňuje celotělový přístup k řešení zdravotních problémů spíše než zdokonalování jedné konkrétní oblasti těla. V západní medicíně se každý specializujeme na určitý orgán. Zabýváme se pouze ledvinami nebo srdcem nebo plícemiSusan Payrovi MUDrlékař integrativní a funkční medicíny ve Stanfordově centru integrativní medicíny a klinický asistent anesteziologie na Stanfordské medicíně říká SELF.

Problém s tímto modelem péče nastává, když se necítíte dobře a nikdo nemůže přijít na to, co se děje. Můžete si být předáváni od specialisty k specialistovi a nedostanete žádné odpovědi, ale máte pocit, jako by dr. Payrovi řekl. Všechny [vaše] příznaky jsou velmi vágní a všechny [vaše] laboratoře vypadají normálně. Co pro toho člověka vůbec děláme? V FM je menší tah sáhnout po farmaceutické nebo chirurgické léčbě jako první nebo hlavní možnostiJames Carter MDvedoucí sekce funkční medicíny na klinice v Clevelandu říká SEBE. Místo toho by se lékař FM mohl obrátit na doporučení, jako jsou změny stravy, cvičení, zvládání stresu ve spánku a doplňky.

Zatímco každý poskytovatel praktikuje trochu jinak, Dr. Carter říká, že na Cleveland Clinic FM obvykle zahrnuje první setkání s lékařem jeden na jednoho. Můžete také vidět registrovaného dietologa, zdravotního kouče, holistického psychoterapeuta nebo jiné členy týmu integrační péče, jak říká. Na začátku procesu je obvykle zapojeno nějaké krevní vyšetření a poskytovatel vám často poradí, jak změnit životní styl, aby pomohl zlepšit vaše příznaky, a může vám doporučit užívání určitých doplňků k řešení nerovnováhy nebo nedostatků, které by mohly přispívat k vašim příznakům.

Ale FM plně nezakazuje léky na předpis. Může zahrnovat použití jak tradiční západní medicíny, tak alternativních lékařských diagnostických a léčebných modalit a certifikovaných lékařů rodinného lékařstvíNicholas P. Generales DOkdo není vyškolen v FM, říká SEBE. Jde spíše o to, že lékaři FM se více rádi zaměří na jiné zásahy, než vyjmou bloček na předpis.

Kde se vzala funkční medicína a proč se o ní teď všichni mluví?

Za posledních pět let vyhledávání funkční medicíny na Googlu neustále roste. Specifické kuriozity jako je funkční medicína legitimní? byly v roce 2025 prohledány devětkrát více než v roce 2020. (Dává to smysl vzhledem k platformě, kterou ministr zdravotnictví a sociálních služeb RFK Jr. nedávno věnoval alternativní medicíně obecně.)

Praxe však sahá až do roku 1991, kdy skupina poskytovatelů zdravotní péče založila Institut funkční medicíny. Od té doby je stále více přijímán v tom, co byste mohli považovat za tradiční instituce západní medicíny. Ve skutečnosti v roce 2014 Clevelandská klinika otevřela první funkční lékařskou praxi v jakémkoli americkém akademickém lékařském centruCentrum funkční medicínykde je doktor Carter lékařským ředitelem.

Centrum se postupem času vyvíjelo, říká Dr. Carter. Od začátku bylo vyjádřeno přání a potřeba pacientů mít jiný úhel pohledu, který by mohli zvážit. Říká, že od února 2025 (kdy s ním SELF mluvilo) je na čekací listině na schůzku v centru více než 1200 lidí a mnoho z nich pochází z různých zemí, což ukazuje, že podle něj rozhodně existuje touha po holistickém přístupu k péči.

názvy luxusních obchodů

Někteří pacienti mohou být nuceni prozkoumat modely alternativní péče kvůli jejich vlastnímu podráždění vůči americkému systému zdravotní péče. Vidím, že pacienti jsou frustrovaní tradičním lékařským modelem, kdy čekají hodiny na návštěvu svého lékaře, aby měli 10minutovou návštěvu v ordinaci, která končí obdržením předpisu na lék, který neřeší hlavní příčinu problému, říká Dr. Generales. Další možnost se zdá lákavá.

Když se funkční medicína používá správně, může to být velmi užitečné, říkáDeborah Ann Ballard MD MPHspecialista na integrativní interní lékařství ve společnosti Duke Health, který je členem Institutu funkční medicíny (IFM), ale působí jako lékař integrativní medicíny, nikoli lékař funkční medicíny. Například je selským rozumem, že upřednostnění návyků, jako je konzumace stravy bohaté na živiny a zlepšení svéhospánková hygienamůže zlepšit vaše celkové zdraví. Není špatný nápad zvážit tyto věci v rané fázi své péče (kromě jakýchkoli vhodných léků) a vždy je léčit jako alternativu nebo poslední možnost.

Zdá se, že medicína obecně přijímá více tohoto holistického myšlení. Předpokládá se, že západní medicína léčí nemoci, zatímco funkční medicína léčí člověka jako celekBrynna Connor MDlékař s certifikací pro rodinné lékařství a velvyslanec zdravotní péče na NorthWestPharmacy.com, který nepraktikuje FM, říká SEBE. Ale věřím, že se to v posledních několika desetiletích výrazně změnilo. Příklad: Nyní je mnohem běžnější najít multidisciplinární kliniky, kde se můžete léčit s problémy, jako jsou kožní onemocnění a autoimunitní onemocnění, a kde lékaři nabízejí řadu tradičních a holistických přístupů pod jednou střechou.

Nevýhody, na které je třeba si dát pozor

Vše, co řeklo, existují hlasití kritici funkční medicíny a minimální výzkum zkoumající praxi. Například Clevelandská klinika zveřejnila v roce 2019 studii, v níž se uvádí, že jde o první retrospektivní kohortovou studii modelu funkční medicíny. To je docela nedávno, aby to byla první studie svého druhu. Prominentní vědečtí spisovatelé volali FMšarlatánstvíapseudověda. Americká akademie rodinných lékařů (AAFP) několik let neumožňovala lékařům absolvovat kurzy FM jako součást jejich požadavků na další lékařské vzdělání a nyní umožňuje pouze přehledové kurzy spíše než kurzy, které vyučují techniky. (AAFP se odmítla zúčastnit tohoto článku, stejně jako Americká lékařská asociace.)

Je těžké nesouhlasit se zásadami, jako je upřednostňování výživy, individualizace péče a dostatek spánku. Problém je však v tom, že aplikace a dodržování jejích zásad je velmi variabilní, říká Dr. Ballard.

Někteří poskytovatelé například podrobili pacienty sérii testů včetně měření hladin hormonů ve střevech, imunity a nutričních nedostatků, které nejsou typické pro konvenční krevní testy. Mohou existovat různé způsoby, jak interpretovat výsledky některých z těchto testů, nebo několik kroků, které je třeba podniknout na základě výsledků, jak říká Dr. Ballard. Navíc, protože tyto testy obvykle nejsou standardní péčí, nejsou obvykle kryty pojištěním, říká Dr. Payrovi.

Protože FM funguje mimo současné standardy americké zdravotní péče, existuje šance, že poskytovatelé doporučí léčbu, která není podpořena vědeckými důkazy. Hlavním rizikem, které vidím u funkční medicíny, je možnost, že pacientům budou prodávány různé typy trendových terapií, které prostě nefungují, říká Dr. Generales.

A některé doplňky samozřejmě také nefungují. Společnost FM je známá tím, že se spoléhá na tyto alternativní léky, ale existuje potenciální poškození při podávání doplňků, které jsou namísto léčiv, nebo při podávání příliš velkého množství doplňků, říká Dr. Carter.

A konečně, FM není správný přístup během akutních mimořádných událostí, jako jsou infarkty a mrtvice, říká Dr. Generales. A mohlo by to být nebezpečné, pokud se již léčíte s jinými vážnými stavy. Pokud podstupujete léčbu rakoviny nebo užíváte řadu léků na krevní tlak, cholesterol nebo cukrovku [například], je důležité prodiskutovat doplňky stravy se svým lékařem, abyste se ujistili, že funkční doplňky léků fungují společně s vašimi dobře prostudovanými západními léky ke zlepšení vašeho celkového zdraví.Jessica Lee MDinterní lékař na University of Maryland Medical Center, který nepraktikuje FM, říká SEBE.

Je úžasné, že uznávaná zdravotnická zařízení mají funkční centra medicíny, protože to ukazuje, že tyto instituce chtějí pacientům nabídnout celou škálu lékařské péče, říká Dr. Lee. Varování spočívá v tom, že pro FM existuje čas a místo – a čas, kdy to není vhodný přístup k péči. Například: Chemoterapie zabije rakovinné buňky a zachrání vám život, nikoli doplňky, které získáte z funkční medicíny, poznamenává Dr. Lee.

Měli byste tedy někdy zkusit funkční medicínu?

Vzhledem k tomu, že respektovanější instituce přijímají FM na určité úrovni, je těžké řícinikdoměl by to zkusit. Ve skutečnosti může být tento druh rigidního myšlení také překážkou dobré zdravotní péče. Na co si musíme dávat pozor je, že kdykoli je jakýkoli poskytovatel z jakékoli disciplíny velmi dogmatický a odmítá hodnotu jiných léčebných tradic, jako je „Jediný způsob, jak to udělat, je můj způsob.“ Měli bychom být ochotni vzít v úvahu nové informace, které říká Dr. Ballard.

V ideálním případě byste byli schopni prodiskutovat jakékoli frustrace s vaší současnou lékařskou péčí nebo zvědavost ohledně funkční medicíny se svým současným lékařem primární péče, říká Dr. Ballard. Doufal bych, že většina pacientů by mohla říct: ‚Zde jsou mé přetrvávající obavy. Můžete mi pomoci vytvořit plán, jak zjistit, co se děje?‘ říká. Dobrý poskytovatel bude chtít pomoci a měl by (doufejme) přiznat, že neví, co jiného zkusit a odkázat vás jinam, dodává. Je možné, že FM může být bezpečným doplňkem vaší péče u kvalitního poskytovatele.

Skutečným řešením může být nakonec kombinace nejlepších částí těchto odlišných přístupů k medicíně pod vedením zkušeného poskytovatele péče s ohledem na to, kolik víme o tom, jak mohou návyky životního stylu ovlivnit množství zdravotních ukazatelů a snížit rizika mnoha zdravotních stavů. Dr. Payrovi si jako takový představuje svět, kde je například nutriční poradenství, zvládání stresu a sociální propojení rutinní součástí tradiční péče. Opravdu postrádáme cíl, pokud jde o to, abychom lidem pomohli zlepšit se. V konvenční medicíně podáváme léčiva k léčbě nemocí. Ale neřešíme tuto druhou stranu mince, která vytváří zdraví, říká Dr. Payrovi.

Jak najít legitimní poskytovatele funkční medicíny

Pokud se rozhodnete prozkoumat svou zvědavost na FM, je důležité hledat bezpečného a efektivního poskytovatele – a dávat si pozor na nějaké varovné signály.

Zatímco existují různé organizace, které školí praktiky FM, mnoho odborníků se učí prostřednictvím IFM Dr. Payrovi říká, že provozujeprohledávatelná databázekde najdete pověřeného poskytovatele péče ve vašem okolí. Ujistěte se, že praktický lékař, kterého vyhledáváte, má příslušné pověření pro péči, o které tvrdí, že nabízí. Poskytovatelé funkční medicíny by měli mít certifikaci v tradiční západní medicíně, říká Dr. Ballard. Pak najděte někoho se spoustou zkušeností s léčbou lidí s podobnými příznaky jako vy. Pokud například hledáte pomoc s příznaky perimenopauzy, vyhledejte lékaře, nikoli chiropraktika nebo odborníka na výživu, který lidem pravidelně radí ohledně hormonů, dodává Dr. Payrovi.

Bohužel existují praktikující, kteří využívají zoufalství, které někteří lidé pociťují, když nemohou najít odpovědi o svém zdraví. Nemohu vám říct, kolikrát za mnou přišel pacient s testy v hodnotě 000, a nechci jim prasknout bublinu, ale upřímně, všechny ty testy mi řekly, že musí zapracovat na výživě a více spát, říká Dr. Payrovi. Takže chcete hledat někoho, kdo testuje záměrně, říká Dr. Carter. Nechceme pouze provádět každý test na každém pacientovi, protože to může potenciálně poškodit, jako jsou nepřesné výsledky, které vedou k dalšímu testování nebo dokonce zbytečným postupům nebo nepřiměřenému stresu a obavám z falešné diagnózy.

Pozor také na poskytovatele FM, kteří prodávají své vlastní doplňky a další produkty. To vytváří bezprostřední zaujatost vůči doplňkům, takže by to mohlo být něco, na co je třeba se opatrně podívat na Dr. Ballard říká. Pokud vám bude řečeno, abyste užívali doplňky, budete chtít, aby i ty byly legitimní. Doplňky nejsou regulovány FDA stejným způsobem jako léky na předpis, takže je možné koupit produkt, který neobsahuje to, co uvádí, a mohl by být namísto toho zabalen s plnidly nebo kontaminanty. Doporučuji značky a produkty, které byly testovány třetí stranou, říká Dr. Payrovi. Podívejte se na doplňky s pečetí, které říkajíUSPneboNSFcož jsou dvě organizace, které nezávisle testují kvalitu doplňků.

Váš poskytovatel by měl také jasně definovat parametry pro experimentování s doplňkem. Dr. Payrovi například říká, že má vždy konečné datum, například o tři měsíce později, kdy přehodnotí symptomy svého pacienta a rozhodne se, zda má cenu pokračovat nebo případně provést další testování.

Obecně je důležité pozorně a kriticky naslouchat tomu, co vám poskytovatel nabízí. Pokud okamžitě dělají ukvapené závěry, které se nezdají být individualizované pro vaše potřeby, možná budete muset hledat dál, říká Dr. Ballard – a to platí pro jakýkoli typ alternativní nebo doplňkové péče i tradiční medicínu. Zejména v tomto věku dezinformací a dezinformací je podle ní na místě určitá skepse. Je to jako se vším ostatním v životě: Pokud to zní příliš dobře, než aby to byla pravda, pokud to zní příliš jednoduše, pravděpodobně to nepřinese dobrou péči.

Související:

• Doplňky, které slibují, že budete krásnější a zdravějšíLepšíjsou všude. Zde je to, co říká věda
• Co dělat, když si vaše chronické onemocnění vybírá daň na vašem duševním zdraví
• Jak najít lékaře primární péče, se kterým kliknete