Remi Bader si vybrala sama

Tento příběh obsahuje zmínky o poruchách příjmu potravy při hubnutí a sebevražedných myšlenkách.

Je předvečer 30. narozenin Remiho Badera. Oblékla si útulnou bílou mikinu a je v plném lesku a z focení, které právě udělala, se cítí dobře. Je ambivalentní ohledně tohoto milníku, ale také přemýšlí – říká mi, že je hrdá na práci, kterou za poslední rok a půl udělala, aby se psychicky i fyzicky dostala na lepší místo. Ale tento nově nalezený pocit lehkosti nepřišel bez problémů.

V uplakaném září 2023TikTokBader řekla svým milionům sledujících, že přestane otevřeně mluvit o svém těle a zdraví. Od té doby Bader, který se stal hvězdou sociálních médií jako plus-size influencer, zhubl – zdánlivě hodně –, aniž by věděl, jak nebo proč. Rychlý pohled na internet ukazuje, že její fanouškovská základna si toho všimla a chce odpovědi.

I když ji nezajímá reagovat na špatné komentátory, kteří kritizují každý její krok, chápe, že lidé považují její mlčení za alarmující: Cítím z toho frustraci. Bader je koneckonců známá tím, že vše sdílí se svou komunitou a otevřeně mluvila o svých psychických problémech s přejídáním a neúspěšném pokusu o Ozempice.

Zároveň je unavená z přihlížejících, kteří trvají na tom, že hubnutí se musí rovnat jejímu štěstí. Ne, doslova se kurva mýlíš, říká. Baderův příběh je mnohem komplikovanější a to, co vidíme na sociálních sítích, je jen poškrábání povrchu.

Pravda je taková, že Bader přežila jeden z nejděsivějších a nejvíce transformačních let svého života. Bader se potýkala s řadou zdravotních problémů, kvůli kterým byla kariéra, kterou miluje, téměř nemožná, vstoupila do cyklu, který zahrnoval záchvatovité přejídání léků na hubnutí oslabující gastrointestinální problémy, více než jednu relaxační terapii a nakonec trýznivou proceduru, která ji na týdny upoutala na lůžko.

Nyní na vzestupu zotavení je Bader připravena vyprávět svůj příběh podle svých vlastních podmínek.

Miloval jsem být křivolaký celý svůj život; Právě jsem to udělal. Byl jsem tím, kým jsem byl.

Bader vybudoval online sledující, kteří dělají něco, co většina lidí nenávidí: zkoušení oblečení. Ale bavilo ji to. Její rané TikToks, které se začaly šířit v roce 2021, se skládaly hlavně z toho, co vytvořila realistické úlovky: kousky, kde Bader oblékal oblečení od maloobchodníků jakoAntropologieneboZaratropit si legraci z modelek a z toho, jak trendy siluety sedí na jejím nadměrně velkém těle. A lidem se to líbilo.

Dietní kultura a boj s váhou jsou průkopníkem v Baderově životě. Bader, která pochází z Manhattanu, odhaduje, že svou první dietu začala ve věku kolem 10 let. Dieta byla něco, co pravidelně dělala, když vyrůstala - vzpomíná si, že 10 různých časů dělala WeightWatchers a něco, čemu se říkalo Fast Metabolism Diet s její matkou. Bader říká, že se pravidelně cítila pronásledována svou rodinou, aby zhubla. V jednu chvíli jí člen rodiny dokonce nabídl tisíc dolarů, aby zhubla 20 liber.

Vždy bych držel dietu a omezil cyklus, který se postupem času jen zhoršoval, říká Bader. V e-mailu z roku 2019 svému dietologovi Bader napsala Pokud máte nějaké tipy, začínám být docela zoufalá…. Děsí mě to, protože se z toho nemůžu dostat. Později téhož roku jí byla diagnostikována porucha přejídání. Tak začal nápor psychických fyzických a zdravotních překážek, které ji přivedly tam, kde jsme dnes.

Miloval jsem být křivolaký celý svůj život; Právě jsem to udělal. Říkala, že jsem to byl já. Takže když se její zdravotní problémy dostaly do hlavy, měla pocit, že jde o boj sama se sebou. Vždy budu věřit, že bys mohl mít větší velikost a být zdravý a šťastný. Chvíli jsem byl, že to nebyla lež. Ale nastal okamžik, kdy se to posunulo a já jsem byl opravdu nešťastný.

V roce 2020 těsně kolem začátku COVID Bader byl Rybelsusovi předepsán off-label perorální semaglutidový lék na její přejídání. Nefungovalo to, takže jí lékař nasadil Ozempic také proto, že byla prediabetická. Pro každého je to jiné [ale] každý den jsem z toho zvracel, jak říká, takže léky vysadila po několika měsících.

Během následujících dvou let, která se zoufale snažila získat pomoc s přejídáním, Bader vyzkoušela různé způsoby léčby, z nichž některé sdílela se svými následovníky – a některé ne. Viděla terapeuta; setkal se s psychiatrem, který se specializuje na poruchy příjmu potravy; vyzkoušeli jak Contrave perorální lék na hubnutí, tak Wellbutrin jako antidepresivum; a šel na několik setkání Anonymních přejídačů. V květnu 2022 se zúčastnila šestitýdenního ambulantního programu léčby poruch příjmu potravy, který se zaměřoval na intuitivní stravování a využíval model Health at Every Size (HAES). Poté, co opustila program, se její flámy téměř okamžitě vrátily. V září velmi tajně vyzkoušela Mounjaro. To je to nejhorší, co jsem mohla udělat, pomyslela si v tu chvíli. Právě jsem mluvil o tom, jak jsem šel na léčení…. Nikdo se o tom nikdy nemohl dozvědět. Opět denně zvracela, takže v lednu ji lékař převedl na Ozempic a přidal Metformin. Zvracení stejně přetrvávalo a Bader se rozhodl léky nadobro vysadit. Jako poslední možnost v červnu 2023 vyzkoušela Vyvanse, jak jí předepsal její lékař. Ale ani to nefungovalo.

Nevěděl jsem [přibral jsem na váze] říká Bader. Skutečně mi to řekl internet. Ani bych se do zrcadla pořádně nepodívala na své tělo. Díval bych se jen na svou tvář.

Všichni yoyové opustili Bader s emocionálním bičíkem a její porucha příjmu potravy se vrátila s pomstou. Podle Sasha De Jesus MD, certifikovaného odborníka na obezitu a zakladatele MetaboliK Health, zatímco léky jako Ozempic a Mounjaro mohou být dobré pro léčbu poruchy přejídání, v krátkodobém horizontu se symptomy mohou vrátit – nebo dokonce zesílit – po vysazení léků, zejména pokud nebyly řešeny základní emocionální psychologické nebo environmentální spouštěče. Kontrast mezi zapnutou a vypnutou medikací může být rušivý a může způsobit, že se symptomy budou cítit horší než výchozí.

Nevěděl jsem [přibral jsem na váze] říká Bader. Skutečně mi to řekl internet. Ani bych se do zrcadla pořádně nepodívala na své tělo. Díval bych se jen na svou tvář. Další fyzické účinky jejího přejídání bylo těžší ignorovat. Bader se potýkala s vysilující bolestí zad, kvůli které už podstoupila operaci; byla měsíc v posteli, protože kvůli tomu nemohla sedět rovně déle než pět minut v kuse a na akce nosila tenisky doktora Scholla, protože jsem nemohl stát v podpatcích, aniž by mi vypadla kolena a záda. Celou dobu se potila do té míry, že se na akcích cítila trapně: 20 minut poté, co jsem dostal glam, mi z obličeje kapal make-up. Už nemohla natáčet zátahy, protože byly tak obtížné. Měla spánkovou apnoe. Její krevní zpráva ji děsila: Měla vysoký cholesterol, rozvíjely se u ní srdeční problémy a bylo jí diagnostikováno ztučnění jater – stav, který by mohl vést k vážnému poškození a dokonce k rakovině. Také začala mít neustále plnou menstruaci. Můj lékař mi řekl, že se stávám neplodným. A to bych řekl, že mě to rozhodně vyděsilo oproti jiným věcem víc.

Bylo mi to tak nepříjemné, jak říká. Ale prosadila se. Je to moje věc… [takže] jsem letěl zády do LA na toto 12hodinové natáčení a udělal jsem celou věc a byla to nejbolestivější věc v mém životě. A možná, že to bylo také, když jsem byl jako hotov, jak říká.

Je téměř nemožné rozhodnout, co je pro vaše tělo správné, když na to všichni kolem vás mají svůj názor – zvláště pokud jde o to, proč, jak nebo zda zhubnout. Jak oddělíte touhu po pozitivních zdravotních výsledcích – po pocitulepší—z kulturního a společenského naléhání, že velikost našeho těla odráží naši pohodu a způsobilost?

Bader se s tímto napětím potýkal. Myslím, že je to neustálý boj o:Co dělám správně? Co udělám pro všechny ostatní? co pro mě udělám?Vlastně mě to přivedlo o rozum.

Bader nikdyjenchtěla zhubnout – a rozhodně to nechtěla udělat pro nikoho jiného. Byla připravena sesednout z ruského kola: Chtěla se cítit lépe. Ale nic ji nemohlo připravit na to, co mělo přijít.

Nemohl jsem to lidem říct. Opravdu jsem chtěl zemřít.

Byl podzim roku 2023 a Bader se rozhodl rychle jednat. Sledovala videa TikTok o operaci hubnutí. Ta představa byla děsivá, ale věděla, že potřebuje změnu, a neměla žádné možnosti. Ptala se sama sebe: Kdyby nikdo neexistoval, co bych dělala? Nechal bych se na operaci.

Zavolala tedy svému zadnímu chirurgovi, aby požádal o doporučení. Věřila mu a on ji okamžitě spojil s jedním z premiérových bariatrických chirurgů v New Yorku. Zavolal jsem mu druhý den ráno. nikomu to neřekl. Doktor jí řekl, aby si naplánovala schůzku, a Bader požádal, aby byla virtuální. Nechtěl jsem jít osobně a [aby mě lidé viděli," říká.

Existuje několik typů bariatrických nebo hubnoucích operací. Rukávní gastrektomie odstraní 80 % žaludku, takže nemůže pojmout tolik jídla. Baderův lékař to nedoporučil – řekl, že kdyby znovu začala flámovat, její žaludek by se mohl natáhnout. Další možností byl bypass žaludku, kdy chirurg rozřízl žaludek do váčku velikosti vlašského ořechu, aby potrava obešla většinu žaludku a první část tenkého střeva. Výsledkem je, že lidé musí sníst méně na jedno posezení (žaludek přejde od schopnosti pojmout tři půllitry jídla na jednu unci jídla) a tělo absorbuje méně tuku a kalorií. Bader říká, že se lékař obával, že by jí to způsobilo přílišný nedostatek živin.

Místo toho říká, že navrhl novější postup nazývaný single anastomosis duodenální-ileální bypass s rukávovou gastrektomií (SADI-S). SADI-S zahrnuje rukávovou gastrektomii, po níž následuje procedura, která uzavře část tenkého střeva a místo toho spojí žaludek s dolním tenkým střevem, což tělu poskytne méně času a vzdálenosti... k absorpci tuku a kalorií podleMayo Clinic. Popis nového postupu ji zarazil. Nevím, jestli bych měl dělat něco, o čem jsem nikdy neslyšela, že si v tu chvíli myslela. Ale už se rozhodla s tím pohnout. Dr. Christine J. Ren-Fielding chirurg a vedoucí divize bariatrické chirurgie na NYU Langone Health říká, že pacienti, kteří se rozhodnou pro bariatrickou operaci, k ní obvykle přicházejí jako poslední možnost: Nikdo nechce podstoupit operaci, říká. [Pacienti] za mnou obvykle přicházejí, když vyzkoušeli všechny možnosti, jak zhubnout… dietní cvičení v nemocničních centrech pro regulaci hmotnosti, jako je Duke. Drželi nízkokalorickou dietu Atkinsovo keto – myslímvšechno– a buď hodně zhubli, ale nebyli schopni si ji udržet, nebo nezhubli dostatečně, protože bylo prostě příliš těžké udržet se v tomto plánu po delší dobu.

Bader byl vzrušený, ale znepokojený. Nakonec se o rozhodnutí podělila se svým přítelem a řekla, že vám chci dát vědět, že podstupuji tuto operaci. neptám se. Chci vám jen říct, že to dělám pro sebe a své zdraví. Když to řekla rodičům, řekla, že jsem cítil jejich radost z druhého konce telefonu, který mě obtěžoval. Ale řekli: ‚Udělej, co je pro tebe nejlepší.‘ Rozhodla se to říct několika dalším lidem ve svém nejbližším kruhu, ale věděla, že toto rozhodnutí činí sama pro sebe.

Chirurg řekl, že by to mohl udělat brzy, pokud projde procesem schvalování pojištění, který zahrnoval setkání s dietologem, terapeutem a několika dalšími specialisty. Po dvou a půl měsících byla Bader schválena a operace byla stanovena na 11. prosince 2023. Měla dojem, že proces zotavení bude relativně rychlý. Ale to se nestalo.

Musím říct, že to byla ta nejbrutálnější věc.

Dostanu operaci. Byl jsem v rekonvalescenci hodiny hodiny hodiny hodiny zvracel. Nebylo to normální. Měl jsem opustit [nemocnici] během jednoho dne. Nemohl jsem zastavit zvracení projektilu a nemohl jsem pít vodu. Nenechají vás odejít, pokud nemůžete pít vodu, říká. Vlastně nedokážu vysvětlit, jak hrozné to bylo.

Po třech celých dnech byla propuštěna a šla zůstat u rodičů, aby se uzdravila. Nevěděli, co dělat. Viděli, jak jsem nemocný. Nikdo nevěděl, co dělat.

To trvalo šest týdnů: Nemohla jíst ani pít a zvracení pokračovalo. Cítila se jako výstřední, zejména proto, že viděla tak málo lidí, kteří sdíleli negativní zkušenosti s bariatrickou chirurgií na TikTok. (Dr. Ren-Fielding říká, že doba zotavení SADI-S je obvykle jedna až dvě noci v nemocnici. Celý proces zotavení, jak říká svým pacientům, trvá dva až tři týdny.)

auta s písmenem w

Od operace v prosinci do poloviny února Bader říká, že nebyla kurva v pořádku. Zveřejnila méně ařekla svým následovníkůmže procházela těžkým obdobím, ale realita byla mnohem pochmurnější. Dostal jsem se do velmi hluboké deprese a bylo to opravdu nejděsivější období mého života, jak říká. Nemohl jsem to lidem říct. Opravdu jsem chtěl zemřít.

Její psychiatr jí zvýšil dávku Cymbalty, inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), běžně používaného k léčbě deprese, a nasadil jí zpět Wellbutrin. Bader říká, že obojí pomohlo. Po dvou měsících intenzivního zotavování Bader konečně cítila, že může vstát z postele a dát si jídlo a možná i pití. Oslavila Valentýna se svým přítelem a měla pocit, že to mezi nimi jde opravdu dobře.

K jejímu překvapení o týden později vztah skončil.

Jsem pravděpodobně jediný člověk, který kdy šel k lékaři, aby byl jako hubnutíDobře, ale můžu být pořád křivá?

Dny a měsíce, které následovaly, měly své vzestupy a pády, ale pomalu získávala svou důvěru. Stalo se to velmi nenápadně, říká. Dostala motivaci přijít na to, jak se o sebe postarat. Nikdy jsem nevysadila léky na úzkost nebo depresi, protože jsem se díky nim cítila mnohem lépe, říká.

Tvrdě pracovala na svém propojení těla a mysli a sebepřijetí, včetně stáže v jednom z Hoffmanových center, rezidenčním útočišti věnovaném transformativnímu vzdělávání dospělých a duchovnímu růstu. Pravidelně cvičí pilates a jógu a říká, že je hrdá na to, že právě teď našla cvičení, které pro její tělo funguje. Navštěvuje terapeuta, který se specializuje na poruchy příjmu potravy a má zkušenosti s prací s pacienty, kteří podstoupili bariatrickou operaci.

Moje záchvatovité přejídání je lepší, říká Bader. Stále bojuji a mám takové myšlenky, ale nemohu fyzicky tolik flámovat, protože na to nemám prostor. Operace to zvládla, takže si musí dávat velký pozor na to, co konzumuje. Nemůžete pít a jíst během stejných 30 minut, jak říká. Pokud se její tělo vzbouří: Někdy jdu na večeři s přáteli a běžím na záchod. Je to také těžké; Chodím na tyhle akce a večeře a je mi neustále špatně, říká. Na své poslední cestě do Paříže měla epizodu, kdy měla pocit, jako by jí v hrudi a žaludku uvízlo jídlo. Zároveň se mi z toho dělá nevolno. Takže je to jako v pořádku, budu zvracet, nebo bych si měl sednout a přimět se, abych se s tím vypořádal a možná se prošel? Potýkala se i s dalšími vedlejšími účinky. Jak říká, měla jsem velmi intenzivní vypadávání vlasů, z nichž mi denně vycházely kousky vlasů po dobu dobrých šesti měsíců.

Největší šok pro její systém však byla rychlost a množství váhy, které ztratila.

Nikdy jsem si nemyslel, že to bude tak rychlé, jak říká. Nikdy jsem nechtěl mít takovou velikost… jsem pravděpodobně jediný člověk, který kdy šel k lékaři, aby zhubnulDobře, ale můžu být pořád křivá?ona říká. Je opravdu matoucí být tak rychle v jiném těle, ale mít úplně stejný mozek.

Nikdy nebudu litovat, že jsem měl čas se léčit a stále se léčím a zjišťuji to.

Několik dní poté, co jsme se setkali, Bader zveřejnila momentky z oslavy svých 30. narozenin na TikTok. Naznačují, že přijímá tuto novou verzi sebe sama – je v klubu v minišatech s flitry, tančí a zpívá. (Dokonce i 50 Cent se objeví.) Ale toho, co vidíme online, je vždy víc. Pořád je mi to nepříjemné. Nikdy jsem takhle nevypadal. Nikdy jsem se tak necítil. Nikdy jsem neměl takovou velikost, jak říká. Takže když teď lidé komentují ‚Tiny hubená‘. Ach můj Bože, tvé nohy, ruce, tohle je pro mě opravdu spouštěcí. Jen si myslím, že si lidé myslí, že to bylo vše, co bylo potřeba ke štěstí…. prostě to není pravda.

Těla jsou přece složitá a stejně tak i péče o ně. Když procházíte velkou transformací, je normální mít protichůdné pocity ohledně těchto změn. Jsem teď celkově šťastný šťastnější, než když jsem řešil zdravotní problémy a bolesti zad a všechny ty věci? Ano. Mám více energie. Všechno moje zdraví se po letech a letech vrátilo do normálu. Nemám žádné bolesti kolen... mám menší bolesti zad. Zase mám normální menstruaci, říká.

Ale hubnutí není kouzelná kulka – nezmizí všechny naše problémy. (Ve skutečnosti to zahrnuje i problémy fyzického zdraví:Studieukazují, že hubnutí nemusí nutně korelovat s nižší úmrtností u lidí, kteří jsou klasifikováni jako lidé s nadváhou nebo obezitou podle BMI.)

Bader to hluboce cítí. Ztratil jsem svou identitu, než to řekla. Zpočátku jsem nebyl dost velký a zpočátku jsem nebyl dost velký pro nadrozměrnou komunitu. Pak jsem se stal příliš velkým...na to, abych s některými značkami vůbec pracoval. Teď jsem moc malý? Vlastně nevím, kde bych měl být. Bez ohledu na to, kde přistane nebo jak její tělo pokračuje v přílivu a odlivu (jako všechna těla), Bader trvá na tom, že bude vždy zastáncem začlenění velikosti. Nedávno spustila kolekci se Sam’s Club a ujistila se, že se zvýšila na 6x. Pořád tomu věřím, i když zjistila, že dostává nějaký odpor.

Jen si myslím, že je fascinující, jak se ke mně svět chová, říká. Stále chci bojovat za inkluzivitu a všechny tyto věci, ale cítím, že mi to není dovoleno. Lidé jsou jako ‚No, už se s námi nestýkáte.‘ A já říkám Proč je to fér? Protože se ve skutečnosti cítím, jako bych byl v tolika různých tělech a v tolika různých situacích, proč pořád nemůžu být ten, kdo obhajuje?'

Na otázku, zda operace lituje, dnes odpověděla, že si to nemyslí. Nechci, aby lidé šli běhat a podstoupili operaci, kterou plně neobhajuji. Říkám, že si myslím, že mi to pomohlo, ale pomůže mi to za rok? Co když přiberu celou váhu zpět? Co když onemocním kvůli [nedostatku] živin? ona pózuje. nejsem lékař. nemám to všechno vymyšlené. Chce, aby lidé věděli, že k takovému rozhodnutí potřebujete podporu – zejména terapii – před a po chirurgickém procesu.

Myslím, že jsem po dlouhou dobu nechal tolik lidí, aby mi vzali moji moc, říká. Nikdy nebudu litovat, že jsem měl čas se léčit a stále se léčím a zjišťuji… To nebyla věc internetu – tito lidé, kteří mě neznají – a to bylo na mně, abych to zjistil.

Nakonec chce, aby její následovníci věděli, že je stále v pořádku Remi. Budu nadále online a budu plakat a sdílet a nebudu sdílet a být mnou a to se nezmění.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, bojuje s poruchou příjmu potravy, je k dispozici pomoc. Můžete kontaktovat plně obsazenou linku pomoci Alliance for Eating Disorders na čísle 1-866-662-1235 nebo navštivtejejich webové stránkypro další podporu. Můžete také dosáhnoutSuicide & Crisis Lifelinekdykoli zavolat nebo poslat SMS na číslo 988.

Mnoho lidí – včetně zdravotnických pracovníků – se v tomto spojení mýlí.

Pohyb pozitivity těla selhal. Jako značka zdraví je naší odpovědností utvářet to, co přijde dál.

Fotografie: Sofía Alvarez. Styl šatníku: Virginia Ray. Vlasy: Jerome Cultrera. Makeup: Natalie Lageyre. Produkce: Melissa Kramer.